近期以来,不少体检机构或医院如瑞慈体检、美年大健康、慈铭体检、爱康国宾等争相推出了“阳康”体检套餐,目的是“预防新冠后遗症检查”或者查看身体恢复状况,对于多数新冠感染者而言,“阳康”后,到底是否需要进行体检筛查?
千元体检套餐问世
2022年12月30日,慈铭体检在其公众号推出了“365/529元”“阳康”必检套餐,含CT/心彩/心肌酶等。其中,以365元套餐为例,标注是北京专属,包含了肺部低剂量螺旋CT、心肌酶3项(辅助诊断心肌炎)、心脏彩超、免疫功能5项、心电图、肝肾功能等检测项目。
与此同时,爱康国宾在其微信小程序也上线了预防新冠后遗症体检套餐,价格从405元到3086元不等,其体检套餐标注说明称,可用于四大用途,一是评估新型冠状病毒感染和康复人群的身体健康状况;二是发现新冠感染对于心肺等重要器官的影响、三是评估感染和康复人群的免疫力恢复状况;四是对心肺等突发性疾病进行预警。
第一财经记者以“阳康”者身份致电上海海华医院体检预约处,该医院体检预约处相关人员推荐,“阳康”后的女性推荐选择1099元的团购“阳康”筛查(升级版)套餐。“阳康”筛查(标准版)套餐包括B超、胸部CT、C反应蛋白、血糖、电解质等等比较常规的项目。升级版比起标准版的筛查更全面,女性的妇科方面检查也有,还有免疫球蛋白、胸片、心功能测定、彩超、乳腺彩超等项目。
“特别是针对阳康后的胸闷等症状,推荐你做我们升级版的套餐,这套餐里含有心脏彩超的项目。价格上,原价1645元,线上团购平台上折后优惠价为1099元。”上海海华医院体检预约处相关人员表示,“现在陆陆续续有和你一样需求的会过来做这个阳康筛查,不过目前来讲人还不是太多,现在过来的话可以做上,基本上可以不用排队。出报告的时间上,速度快的话3至5天能出报告,如果慢的话,比如一些妇科方面的检查可能要慢一点,大概需要个把礼拜的时间。”
第一财经记者查阅名流健康体检中心相关线上预约平台发现,该体检中心的“阳康”相关的体检套餐主要包括两个套餐,分别是700元的阳康专项体检方案和1600元的“阳康”全面体检方案。致电时,名流健康体检中心预约处相关人员向记者推荐1600元的阳康体检套餐并表示:“我们700元的项目比较少,就几个项目。如果说你要做体检的话,1600元的肯定是更合适一些,700元的里面只有血液检测、肝功能、鼻咽(EB)病毒,新冠抗体的检测等,总共6项。但是,1600元的阳康全面体检相当于一个基础的体检套餐了。”
“考虑到马上要过年了,现在预约做体检的人不太多,来了基本上不用排队等待。相比较而言,生病去医院的人可能比较多,但是体检的话,主要是做CT的比较多一些。整体来说,因为疫情比较严重,大家阳得比较多,来做体检的人比以往要少一些。因为人不多,所以体检报告一般3到4天,一周以内基本上都能出结果。”名流健康体检中心预约处相关人员表示。
此外,部分儿科医院也在线上推出了针对阳康患者的体检套餐。成都儿童专科医院预约处相关人员告诉第一财经记者:“我们的套餐里面主要是针对感染后主要脏器的影响,包括心脏、肝脏、肾脏、肺部和呼吸道这几项。针对有些出现心悸现象的阳康患者,建议做心肌酶谱、心电图检查来看看有没有心肌的损伤,肺部的检查项目主要是CT.”
“阳康”体检必要吗?
梳理各家体检机构推出的“阳康”体检套餐,不少套餐均涵盖了肺部CT以及心功能检查项目。
随着疫情防控政策的调整,近期以来,多地已历经或者正在历经疫情流行高峰期。伴随着奥密克戎感染人数的增加,关于奥密克戎是否会引发肺炎、心肌炎等,这些问题颇受到高度关注。从各家体检机构推出的“阳康”体检套餐来看,筛查的重点主要与预警肺炎、心肌炎这两大方向有关。
有呼吸科医生对第一财经记者表示,不是所有奥密克戎感染者都要去进行肺部CT检查,就算感染了新冠后出现咳嗽症状,如果没有出现胸闷、透不过气等症状时,无须再进行肺部CT检查。
有心内科医生亦对第一财经记者表示,一般筛查是否心肌炎出现时,往往是在怀疑,或有症状出现时,比如出现胸闷、胸痛、缺氧等时才进行,但是,当出现这些症状时,还是应该及时去医院就医。
近日,南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任、主任医师彭劼接受第一财经记者采访时表示,感染新冠后,绝大多人的咳嗽,是不需要到医院进行CT检查的。咳嗽本身属于一种保护性反射,将气管或支气管里的分泌物排出,多为炎症后气道粘膜康复过程中发生。如果再次出现发热伴有咳嗽或感觉有胸闷气促等表现时,才需要去医院找医生评估是否要进行CT检查。
彭劼亦表示,“白肺”不是新冠感染后特有的,病毒感染、细菌感染在严重的情况下都会有白肺,包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、军团菌等等病原体。白肺实际上也不是新冠的典型症状。新冠肺炎的典型症状是肺部毛玻璃样改变,但当感染者合并基础疾病,本身有肺脏慢性基础病,合并细菌感染会导致肺部严重表现。严重的呼吸窘迫综合征,会有缺氧、胸闷、透不过气,坐着都无法连续讲话等明显表现。家里如果有指脉氧仪,测得血氧饱和度比较低了,或者平静状态下每分钟呼吸超过30次、心跳120次以上,有心慌胸闷气促表现,可能需要到医院看看肺功能情况。
2022年12月30日,在广州市政府新闻办举行的新冠病毒防治专家访谈会上,广东省人民医院心血管内科副主任、主任医师薛玉梅表示,新冠感染诱发心肌炎的表现主要有两方面:一是心律失常,包括了心跳过快、心跳过慢或者心跳不齐,严重时甚至可引发室颤,导致猝死;二是心力衰竭、心功能不好。心肌炎发生时,患者可出现心衰表现,比如胸闷、气短、水肿,甚至恶心呕吐,严重时因为心脏完全不能泵血而导致心源性休克、猝死。也就是说,心肌炎症状表现是可轻可重的,轻微时可能仅觉得心跳有点快,比平时容易累,胸闷、胸痛、咳嗽比平时重一点,但如果严重起来是可导致生命危险的。
薛玉梅亦表示,提高警惕心肌炎是否有会发生,是好事,但不要过度焦虑。新冠感染后,很多原因可导致心跳加快、气促等,比如发热,体温每升高1度,心率就会每分钟增加10次左右;机体出现咽痛、全身肌肉酸痛等各种不适反应时,心率也会加快;还有身体处于虚弱状态时,也会伴随心率加快。有三种情况建议切实注意:一是本身有心脏基础疾病比如冠心病、心衰等,如果新冠感染后心跳加快、胸闷、胸痛、气促等加重,不一定是心肌炎,但可能原有心脏病加重,要尽快就医;二是发生了缺氧,导致了心率加快,要急诊就医;三是上述谈到的新冠感染诱发心肌炎的两大表现。一般新冠病毒感染后一周左右,症状可逐步缓解,身体情况越来越转好,但如果这一阶段患者的胸闷、胸痛、心慌等症状无改善,反而加重,应引起重视,尽快就医。
(文章来源:第一财经)